纽约医院用HoloLens 2助力乌干达医院提升医疗手术、护理、培训服务
从根本上改变世界各地服务不足的人群接受重要外科护理的方式
（映维网Nweon 2022年02月24日）在纽约大都会区的西奈山医院，专家和外科医生会使用尖端技术和最先进的而知识能力来为患者提供卓越水平的护理。但是，西奈山所提供的护理对大多数而言都是遥不可及。据统计，超过50亿人都无法接受简单的外科手术。所以，这成为了外科主任迈克尔·马林（Michael L. Marin）长期致力于解决的巨大挑战。今天，这家医院正在利用微软的技术来开发一种持久的护理方法，以从根本上改变世界各地服务不足的人群接受重要外科护理的方式。
乌干达东部的基亚比瓦外科中心（Kyabirwa Surgical Centre）是一座红砖建筑，最上方是波纹状的太阳能电池板。来自周边农村社区的患者都会搭乘“boda bodas”小型摩托车前往这个距离乌干达首都坎帕拉三小时的医疗中心，从而接受当地外科医生提供的安全、实惠的手术。其中，当地的外科医生会通过微软HoloLens 2和Microsoft Dynamics 365 Remote Assist来与7000英里外的纽约西奈山医院联接，从而获取专家的指导和帮助。
基亚比瓦外科中心的首席外科医生、医学博士乔瑟夫·达莫里（Joseph Okello Damoi）等外科医生常常会通过HoloLens 2和Microsoft Dynamics 365 Remote Assist来与纽约的同行就特定病例进行咨询，甚至在手术室中共享实时视图。Dynamics 365 Remote Assist、HoloLens 2和Teams的结合允许相隔数千英里的手术团队能够如同置身于同一个房间一样，并通过混合现实注释进行实时协作。
马林表示：“沟通是我们共享手术的生命线。我们使用诸如Teams、Dynamic 365 Remote Assist和HoloLens等微软技术，以有效的方式共享手术知识和专业知识。”其中，乌干达的外科医生会穿戴HoloLens，并使用Dynamic 365 Remote Assist启动Teams会话，然后与西奈山医院的远程专家分享他们在手术室中的视图。
在数千英里之外，像马林博士这样的远程专家可以直接在当地医生的视场中提供混合现实的注释，并实时解释他们的建议。这种虚拟协作的方法帮助西奈山医院的外科医生与他们的乌干达同事合作，并成功地治疗了500多名患者重要外科问题的病人。另外，基亚比瓦外科中心正与西奈山医院一起诊断过3000多名患者。
基亚比瓦外科中心展示了正确的技术和专业的团队是如何对全球问题。为了帮助实现愿景，西奈山医院与微软混合现实合作伙伴SphereGen合作实施了远程协助解决方案。SphereGen是一家专注于创建混合现实应用的公司，主要帮助客户进行3D全息医疗培训和模拟。如今，基亚比瓦当地人可以在一个自给自足的设施中获得安全、实惠的手术。所述设施可自行发电并储存电力和清洁水。这是一个巨大的进步。项目的成功证明，一种可扩展的、持久的方法可以拯救服务不足社区的生命，并代表着全球卫生领域的重大变化。
1. 发展共享手术模式以产生更大的影响
当外科医生与专家合作以提高他们的知识水平时，共享手术是一种应对医疗领域新技术和创新的策略。在过去，渴望学习新技能的外科医生可能会阅读相关出版物或在卓越中心寻求培训。偶尔，在诸如基亚比瓦外科中心这样的偏远地区，来访专家可能会在执行短期外科任务时提供他们的专业知识。尽管这种措施的服务质量出色，但不具有可扩展性，其在医生离开后将不可避免地结束，所以社区缺乏长期的外科治疗解决方案。马林指出：“大多数医生周游世界，并在需要的地方提供外科手术支持，但一旦离开，他们为社区带来的所有经验都将丢失。”
今天，Dynamics 365 Remote Assist、HoloLens 2和Teams正在帮助医生实现一种具有持久潜力的共享手术新方法。马林表示：“在混合现实中，医生能够在手术室动态地交互，分享他们的所见所闻和描述他们的感受。共享手术正在随着新技术的发展而进步。”
这种共享手术模式的使命是将手术护理带到需要的地区，像马林这样的创新医生正在探索实现护理永久化和自我维持的方法。马林解释道：“微软Teams和Microsoft 365在全世界分享外科知识方面起到了颠覆性的作用。Teams、Dynamic 365 Remote Assist和HoloLens 2允许我们将我们的知识带到社区，共享知识，并使其长期成为外科社区的一部分。这有助于我们创建高质量外科护理的可持续计划。”
这一概念为全球其他社区带来了希望。马林说到：“能够利用这项技术扩大共享手术的规模，并将个人的技术技能带给1个人、10个人、100个人或1000个人，这是我在职业生涯中经历的最激动人心的事情之一。”
2. 通过Teams改善患者护理结果
在基亚比瓦外科中心为患者提供尽可能好的护理是一项合作努力，而这通常是从达莫里和马林之间的Teams会话开始。其中，双方会讨论一个病例并决定适当的治疗过程。马林指出：“有一次，达莫里和我用Teams视频电话检查了一名患者，然后一起讨论了诊断考虑事项当患者接受手术时，从切口类型到如何闭合皮肤的每一个决定都会通过Teams和Remote Assist进行讨论。”两人甚至会通过所述工具来决定患者的善后护理和回顾治疗管理。达莫里指出：“作为一名执业外科医生，我使用这项技术的经历就像获得了一位比我见多识广的资深外科医生的眼睛。他仿佛就在手术室里和我在一起。他看到了我所看到的病人。”
这种合作的结果是令人难以置信的成功率，以及手术护理如何到达社区的转变。基亚比瓦外科中心主任安娜·卡卢穆纳（Anna Kalumuna）指出：“到目前为止，我们的成功率是100%。我们没有一次手术失败，这在很大程度上要归功于我们使用的微软技术。”
3. 通过虚拟导师培养7000英里外的本地医生技能
在Teams的帮助下，基亚比瓦外科中心的医生能够受益于宝贵的专家导师指导，不再需要专家付出大量的时间差旅。安娜解释道：“基亚比瓦外科中心的医疗团队由纽约的资深人士提供指导。通过这种方式，他们学到了只能在大学环境中获得的高级技能。”
每当基亚比瓦外科中心的外科医生通过Teams联系专家，并就患者护理进行合作时，虚拟导师就会实时出现，但分享外科知识的优势远远超出了医生个人的专业发展。周边社区能够受益于可获得且负担得起的专家护理。安娜说到：“这项技术改善了我们为患者提供的外科治疗。我们可以负担得起，因为我们可以与合适的人携手工作，这几乎不需要任何费用。所需要的只是医生安排与另一位医生的预约。”
基亚比瓦外科中心不仅仅提供医疗服务，它在创造就业方面同样在社区产生了连锁反应。目前70%的员工是从周围社区雇用。安娜指出：“所述项目为社区中的人们创造了重要的机会，他们可以通过在外科中心工作来改善生活，例如当厨师、清洁工、保安和护士。”。甚至相关大楼的砖瓦都是来自当地的泥瓦匠，而工作人员的制服同样是当地定制。基亚比瓦外科中心希望与社区合作，帮助确保长期健康。马林表示：“这不仅仅是拼凑砖块和水泥，建造一个设施。这是关于社区加入其中并使其成为这一发展的参与者。”
4. 教育和社区护理的未来
微软技术对当地社区产生积极了影响，而达莫里已经在思考共享手术的未来。达莫里指出：“在过去，手术条件经常都会遭到忽视，因为获得安全手术护理的机会有限。未来，我们希望通过Teams与其他地区的医生联系，增加更多的子专业，以满足社区的外科需求。”
基亚比瓦外科中心的工作人员同时在探索Dynamics 365 Remote Assist、HoloLens 2和Teams的新应用。今天，他们使用达莫里在外科手术中使用的相同协作工具和硬件来审查重要的病理学和放射学结果。不久，这个设施将通过数字远程病理显微镜扩展相关功能，允许世界各地的病理学家能够通过Teams阅读和控制幻灯片，并与基亚比瓦外科中心的同事进行咨询。东非目前尚没有一位病理学家接受过内窥镜检查的培训，而基亚比瓦外科中心将成为这一地区唯一有能力提供这项服务的机构。远程专家可以通过Teams提供即时反馈，从而加快乌干达患者的治疗速度。
马林同时认识到利用Teams和Remote Assist作为教学工具的潜力。他说到：“我们希望在西奈山的住院和外科培训项目中使用所述工具，甚至可能应用到全美各地。这将成为下一代外科医生的重要教育内容。”
全球依然缺乏外科治疗，但基亚比瓦外科中心提供了一个如何利用尖端技术和协作医疗来解决这一问题的模型。
